Портальная гипертензия, как правило, является следствием многообразных факторов и в зависимости от их характера может протекать в виде четырёх основных форм: подпечёночной, внутрипечёночной, надпечёночной и гипертензионной.
Таблица
Основные формы портальной гипертензии (Petruff C.A., Chopra S. - Rigberg D.A.)
Форма портальной гипертензии;Этиологический фактор
Подпечёночная форма;Тромбоз воротной вены (смотрите рисунок ниже)<br>Тромбоз селезёночной вены (смотрите второй рисунок ниже)<br>Кавернозная трансформация воротной вены<br>Экстравазальное сдавление воротной вены<br>Послеоперационная травма<br>Панкреатит<br>Омфалит<br>Полицитэмия<br>Перипортальная лимфаденопатия<br>Врождённые аномалии воротной вены (стеноз, аплазия, атрезия, гипоплазия)
Внутрипечёночная форма; ПРЕСИНУСОИДАЛЬНЫЙ БЛОК:<br>Хронические гепатиты В и С<br>Хронические миелопролиферативные заболевания (миелолейкоз, нейтрофильный лейкоз, эозинофильный лейкоз, истинная полицитемия, идиопатический миелофиброз, истинная тромбоцитемия)<br>Биллиарные циррозы (первичные и хронические)<br>Шистосоматоз<br>Очаговая (фокальная) нодулярная гиперплазия<br>Саркоидоз<br>Биллиарная атрезия<br>Туберкулёз<br>Болезнь Вильсона-Коновалова<br>Амилоидоз<br>Гемохроматоз<br>Опухоли печени (доброкачественные, злокачественные)<br>Гепатопортальный склероз<br>Печёночный фиброз<br><br>СИНУСОИДАЛЬНЫЙ БЛОК:<br>Цирроз печени (кроме билиарного)<br>Токсический гепатит<br>Острый вирусный гепатит<br>Острый алкогольный гепатит<br>Острая жировая печень беременных<br><br>ПОСТСИНУСОИДАЛЬНЫЙ БЛОК:<br>Алкогольный гиалиновый склероз центральных вен
Надпечёночная форма;Болезнь Budd-Chiari (тромбоз или эндофлебит печёночных вен)<br>Тромбоз/ стеноз нижней половой вены<br>Инфильтрация устьев печёночных вен<br>Хроническая правожелудочковая недостаточность<br>Хронический констриктивный перикардит<br>Недостаточность трёхстворчатого клапана
Гипердинамическая форма;Артериовенозные фистулы (например, между селезёночной артерией и селезёночной веной / печёночной артерией и воротной веной / верхней брыжеечной артерией и верхней брыжеечной веной или печёночной артерией и воротной веной).